Dokumentation: Der Fall Forum des Gesundheitsministeriums

erstellt am: 23. Februar 2001 09:06         

Die Gesamtkosten belaufen sich auf ca. 5.500,-- DM (AWO)

Meine Krankenkasse (HEK)übernimmt aber nur 50 % der Kosten, den Rest ca. 2.750,-- DM) muß ich selbst tragen.

Vom Sozialamt werden wir keinen Zuschuß bekommen, da ich auch berufstätig bin.

Gibt es andere Anlaufstellen, wo man einen entsprechenden Zuschuß beantragen kann?

um hier einen vernünftigen und auch gangbaren Lösungsweg zu finden, sind mehr Informationen notwendig.

Da diese notwendigen Informationen und Lösungswege nicht unbedingt ins Netz gehören, bietet es sich hier vielleicht an, einen separaten Raum aufzusuchen.Man sollte ja nichts unnötigerweise provozieren.

Gruß
harald.ruf@freenet.de

erstellt am: 24. Februar 2001 20:55            

2. Es gibt Erkrankungen, bei denen eine Klimaveränderung überhaupt keinen Effekt auf die Erkrankung hat, sondern die Kur lediglich Tourismuszwecken dient: z.B. ist es Dummfug, einen radikal kurativ (also durch die Operation als geheilt angesehenen Menschen) zur Kur zu schicken. Diese Menschen sollten nicht noch dem Reisestreß ausgesetzt werden, sondern sich so schnell wie möglich mit ihrer neuen Situation in ihre Familien integrieren. Paradoxerweise bekommen diese Patienten routinemäßig die Kuren fast aufgedrängt, auch mein gegenteiliger Rat und ein negatives Gutachten an die jeweilige Kasse mit Hinweis auf fehlende Wirksamkeit nutzt da nichts.

3. Es gibt Kuren für Kinder, bei denen eine Answesenheit eines Elternteiles zwingend nötig ist, so wird ein Asthma nicht ansprechen, wenn die Psyche des Kindes durch Trennung von den Eltern angespann reagiert. Hier MUSS eine Mutter/Vater-Kind-Kur eingeleitet werden, eine Kur ohne Elternteil hätte ein zu hohes Risiko des Fehlerfolges.

4. Es gibt Kuren, bei denen es erwünscht und fast ein wesentliches Therapieziel ist, das Kind zeitweise von den Lebensgewohnheiten des elterlichen Umfeldes zu trennen, wie z.B. bei der psychogenen Enuresis.

Leider sind wissenschaftliche Erfordernisse zum Wohle der Patienten, eben auch bei der Frage Kur, den wirtschaftlichen untegeordnet. Damit wird jedoch rsikiert, daß Geld nicht indiziert ausgegeben und damit erst wirklich verschwendet wird.

Ps.: In einer eben veröffentlichten Studie der Uni Lübeck und Hamburg gaben die befragten Allgemeinmediziner an: Bei 48% der Patienten, die eine Reha-maßnahme wünschen, sehen sie den Wunsch nach einem Zusatzurlaub als Hauptmotiv an. Nur 60% der Bewilligungen halten sie für bedarfsgerecht.

Angebliche Kurgründe gibt es beliebig viele: Infektanfälligkeit (wäre für über die Hälfte aller Kinder im Kindergartenalter ein möglicher Grund), Übergewicht (mind. jedes 5. Kind), Schlafstörungen, auch Verhaltensauffälligkeiten oder Konzentrationsstörungen in der Schule (!) wurden mir schon von Eltern- oder Schulärztinnenseite vorgeschlagen.
Die Quintessenz der meisten sogenannten Kuren ist Nulleffekt. Oder „dort war das Kind erst richtig krank“, oder „Mutter kam gar nicht zum Schlafen“, oder Kur wurde wegen „schlechten Essens“ oder wegen „böser Mitmenschen“ abgebrochen. Die Kinder sind meist hinterher nicht weniger häufig krank und nicht weniger auffällig als vorher. Die 5 Kilo Gewicht, die das fette Mädchen unter kontrollierter Ernährung dort abnahm, hat es hier (zu Hause am heimischen Kühlschrank) wieder drauf. Bei den Erwachsenenkuren ist es ähnlich: Alle guten Maßnahmen und Regeln, die Morgengymnastik, das Entspannungstraining nach Jakobsen, erlernte bzw. erzwungene Schlaf-, Sport- und Eßkultur wird zu Hause nicht weiterverfolgt.
Trotzdem gibt es für mich hin und wieder Kinder mit quälend häufig rezidivierenden Infekten, bei denen ich der Mutter die Kur empfehle, da ich anders nicht weiter weiß. Dieser Rat trägt manchmal dazu bei, daß die Familie Hoffnung schöpft irgendwann ist die Infektkette doch zuende.

Hier werden also Stimmungsschwankungen, Lustlosigkeit und beengte Wohnverhältnisse mit mehrwöchigen stationären Aufenthalten von Müttern (oder Vätern) samt minderjährigem Anhang therapiert. Grotesk. Etliche Millionen in den Wind geblasen.

Auch und gerade als Mutter eines kranken Kindes sollten Sie erkennen, daß die GKV das Geld zielgerichteter, sinnvoller ausgeben kann.

Sie wissen doch überhaupt nicht, was letztendlich hinter der Formulierung der betroffenen Mutter steckt.

Ein unbekanntes Schicksal, welches nur andeutungsweise formuliert wurde, rechtfertigt wohl nicht die von Ihnen abgegebene Ferndiagnose
" Stimmungsschwankung, Lustlosigkeit und/oder beengte Wohnverhältnisse".

Auch wenn ich Sie vielleicht intellektuell damit überfordere, sollten Sie vielleicht einmal darüber nachdenken,was psychosoziale Erkrankung in letzter Konsequenz für die Versichertengemeinschaft bedeutet. Dies kann allemal erheblich teurer werden, als ein paar Wochen Kur.

Vielleicht sollten Sie ja einmal dem Forum kundtun, wie Ihre Einstellung hinsichtlich der Kostenfrage bezüglich Intensivmedizin bei Früh- und/oder Frühstgeborenen oder komatösen Menschen ist. Und einem vitalen 70 jährigen noch ein Hüftgelenk ? Der alten Oma noch ein neues Gebiß ?

erstellt am: 02. März 2001 03:15            

Wenn die Mutter krank ist, muß die Mutter behandelt werden, wenn eine Kur hier helfen kann, muß Mutter zur Kur. Aber nur dann. Es muß also eine Krankheit der Mutter feststehen, damit aus Indikation der Mutter die Mutter zur Kur fährt. Wenn bei der Mutter keine Krankheit vorliegt, ist eine Kur aus Indikation der Mutter kontraindiziert und von der Kasse nicht zu tragen. Daß die Mutter sich mal ausruhen können muß, ist wohl unbestritten: aber doch keinesfalls eine Indikation, auf Kosten der Versicherung zur Kur fahren zu müssen.
Wie wir bei Medikamenten, Operationen und anderen medizinischen Maßnahmen wissenschaftliche Maßstäbe an unser Handeln (sowohl das ärztliche als auch das finanztechnische!) anlegen, so ist die Kur als in einigen Indikationen indizierte Therapieform ebenso zu bewerten und muß glasklar hinterfragt werden können.

Was medizinisch nicht indiziert ist, kann die Kasse nicht nur nicht zahlen, sie darf es nicht.

ist ja richtig. Bedenklich ist für mich allerdings, dass ich in den letzten Tagen hier im Forum eine Tendenz zu bemerken glaube, die sich mit meiner humanistischen Grundausbildung nicht mehr vereinbaren läßt. Und dann reagiere ich einfach etwas unwirsch und werde auch richtig zornig.

Und abgesehen davon, schmeiße ich lieber ein paar Millionen dafür zum Fenster raus, indem ich eine gestreßte Mutter - vielleicht liegt deren Kind ja auf einer Kinderkrebsstation, weiß doch keiner von uns! - für ein paar Wochen in eine wenn auch nicht medizinisch indizierte und vielleicht auch fragwürdige Kur schicke, alsdaß ich es zulasse, dass irgendein Versicherer Millionen für Werbung und/oder Versorgung ehemaliger Geschäftsführer in den Sand setzt.

Im Zweifel ist dieses Geld bei der gestreßten Mutter besser investiert. Ich denke hier müssen einfach einmal die Prioritäten andere werden. Sparen ist ja sicherlich sinnvoll, aber doch nicht zuerst auf dem Rücken der schwächsten unserer Gesellschaft.

Ich zahle für meine Familie und mich selbst, Monat für Monat ca. DM 2.000,00

( da auch ich zu der besonderen Spezies der Freiberufler gehöre, leider alleine also ohne irgendwelche Zuschüsse )

in diverse Krankenversicherungssysteme ein und habe nicht das geringste Problem damit, einer solchen Mutter auch eine Kur zu finanzieren. Ist doch okay !!

Insoweit wäre es ja wirklich einmal von Interesse, die Beitragszahler, die die gesamte Chose ja letztendlich finanzieren, zu befragen, welche Ausgaben sinnvoll und welche weniger sinnvoll sind. Ich denke, dass mancher Politiker und mancher Krankenkassenfunktionär sich verwundert die Augen reiben würde.

Ich selbst habe vor Jahren versucht - pure Illusion - in einem Ausschuß einer der namhaften Ersatzkasse Sitz und Stimme - wohlgemerkt umsonst - zu erhalten. Mir wurde mitgeteilt, dass dies nur dann möglich wäre, wenn ich Mitglied in einer Gewerkschaft und/oder politischen Partei wäre. Ich habe dann dankend auf weitere Gespräche und weitere Aktivitäten verzichtet.

Lustlosigkeit, Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen lassen sich nicht therapieren. Die sind X-Chromosomal gebunden.
Davon kann man sich nur scheiden lassen!